Людям с астмой замена газовой плиты на электрическую может помочь легче дышать. При сгорании газа, которое создаёт пламя в плите или духовке, выделяются загрязнители, в том числе диоксид азота. Он может провоцировать симптомы астмы. В исследовании, посвящённом замене плит на электрические, участники сообщили об облегчении симптомов, которое оказалось выраженнее, чем обычно бывает при приёме лекарств от астмы.
«Мы были очень удивлены тем, насколько велик оказался эффект», — говорит Ашвини Сегал, специалист по общественному здравоохранению из Университета Кейс Вестерн Резерв в Кливленде. При финансовой поддержке Агентства по охране окружающей среды США во время администрации Байдена Сегал и его коллеги организовали замену газовых плит на электрические в домах Кливленда, где жил хотя бы один человек с астмой.
Через несколько месяцев после замены 85 участников с плохо контролируемой астмой заполнили анкету. Они сообщили об улучшении симптомов примерно в два-три раза большем, чем обычно достигается с помощью лекарств. Больше всего улучшение заметили участники с наиболее тяжёлыми симптомами. Они также реже обращались в отделения неотложной помощи или попадали в больницу и реже пропускали работу или учёбу.
Одна 38-летняя женщина рассказала команде Сегала, что всякий раз, когда готовила на газовой плите, ей казалось, будто у неё сжимается горло. После перехода на электрическую плиту это ощущение исчезло. Другому участнику, 36-летнему мужчине, было трудно ходить в гору и играть с детьми. После замены плиты он сказал, что чувствует себя намного лучше, — «это просто волшебство», — рассказывает Сегал.
При нагревании, приготовлении на пару или жарке на газовой плите концентрация диоксида азота (NO₂) поблизости может резко возрастать — до сотен частей на миллиард. Это намного выше установленного Агентством по охране окружающей среды США часового норматива для наружного воздуха — 100 частей на миллиард. Воздействие NO₂ связано с усилением симптомов астмы. Например, исследования на детях показали, что этот загрязнитель может усиливать свистящее дыхание и кашель, а также провоцировать приступы астмы.
Изначально проект получил финансирование для наблюдения за 1 200 домохозяйствами в течение 12 месяцев. Однако администрация Дональда Трампа досрочно прекратила программу грантов Агентства по охране окружающей среды США Community Change Grants, из-за чего число участников исследования резко сократилось. Тем не менее даже в этой небольшой группе улучшение симптомов было значительным.
Решение о замене газовой плиты зависит от того, насколько сильно болезнь мешает человеку, говорит Кэрри Бретон, экологический эпидемиолог из Школы общественного здравоохранения Бурски Университета Вашингтона в Сент-Луисе. Чтобы сначала проверить, поможет ли отказ от газовой плиты, Сегал предлагает воспользоваться электрической плиткой и тостером с функцией духовки.
Если замена плиты не по карману, всё равно стоит уменьшить воздействие NO₂, говорит пульмонолог Лора Полин из Dartmouth Health. Она рекомендует проветривать кухню: использовать вытяжку с отводом воздуха наружу или открывать окно. Фильтр HEPA с угольным элементом может улавливать NO₂ и снижать его концентрацию в воздухе. Полин также советует не пускать детей с астмой на кухню, пока включена плита. «Замена плиты — непростая задача, но это не обязательно должно быть решением по принципу „всё или ничего“».
Следующим шагом исследователям стоило бы измерить функцию лёгких до и после замены плиты, говорит Бретон. Также полезно было бы учесть больше факторов, например сезонные изменения. «Многое может провоцировать астму», — отмечает Полин. По предложению Сегала, можно провести рандомизированное исследование: одной группе сразу выдать электрические плиты, а другую попросить подождать шесть месяцев, чтобы затем сравнить результаты.
Если дальнейшие исследования подтвердят, что электрические плиты связаны с меньшим числом обращений в отделения неотложной помощи и госпитализаций и помогают лучше контролировать симптомы, чем лекарства, «страховым компаниям следует рассмотреть возможность оплачивать или субсидировать замену плит», говорит Сегал. «Если это действительно настолько хорошо работает, затраты вполне могут окупиться», — считает Бретон.